UrgInfo 64A

Un piège

samedi 22 juillet 2006 par Yves

Voici un trauma de la main de une semaine à l’internat. Le patient vient parce qu’il s’est cogné de nouveau la veille en jouant au rugby vers 15 heures samedi, mais à son domicile. La maman l’amène pour une plaie de doigt, consultation à 11 heures. Apparence

(JPG)

. La difficulté est de prendre à la légère une plaie indolore, consultant tardivement. La radiographie a montré ceci :(JPG) . C’est une fracture ouverte déplacée de Salter 1. Il a eu sous anesthésie locale une désinfection minutieuse avec les risques de perte de substance physaire (risque de ne pas grandir) en plus du risque infectieux majeur. Une réduction avec une réinsertion unguéale sans synthèse par broche (infection +++) que voici

(JPG)

et un contrôle radiologique satisfaisant que voila : IMGRéduction parfaite (JPG) .

Sortie avec :
-  antalgie ;
-  antibiotique ;
-  pansement quotidien ;
-  RDV à J+3 au soins externe avec le chirurgien.

Au total l’évolution favorable à court terme. Je vais donc voir à 9 mois puis à un an.


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